Трансдермальные эстрогены – безопасный тренд гормональной терапии
Слова «гормональные таблетки» нередко действуют на пациенток пугающе. И сколько бы врачи ни говорили о пользе заместительной гормональной терапии (ЗГТ) при климаксе, бесплодии, нарушениях цикла — опасений и предубеждений все равно предостаточно. Так ли страшна ЗГТ на самом деле, и можно ли обойтись без ежедневного глотания лекарств? О современных безопасных трендах гормонотерапии рассказывает акушер-гинеколог Нелли Геннадьевна Павлова.
- Начнем с того, что пероральные (для приема через рот) гормональные препараты действительно могут вызывать побочные эффекты. Например, нарушения со стороны печени и ЖКТ. Ведь в норме эстрогены вырабатываются в яичниках, а не поступают в организм с пищей — так что в желудке и кишечнике попросту отсутствуют системы для их транспортировки и всасывания. В итоге только около 3% эстрогенов усваивается организмом, львиная же доля проходит через весь кишечник, контактирует с его стенками и способна вызвать усиленную пролиферацию клеток толстой кишки. А циркуляция метаболитов эстрогенов в крови влияет на свертываемость, повышая риск тромбозов.
Можно ли обойтись без гормональной коррекции?
В отдельных случаях доктор может назначить легкую артиллерию: физиотерапию или витамины. Но, как правило, дефицит эстрогенов необходимо восполнять — без этого страдает и здоровье, и качество жизни пациентки.
Хорошая новость: таблеткам есть более щадящая альтернатива — трансдермальное введение эстрогенов. Эстрадиол в виде геля попадает в подкожную жировую клетчатку и всасывается в кровь — постепенно, без резких скачков. Концентрация эстрогенов нарастает плавно, циркуляция метаболитов гормона в плазме крови и клетках печени сводится к минимуму.
Многолетние исследования доказали: использование гелей не связано с повышением риска рака молочной железы, тромбофилии, а со стороны ЖКТ риски и вовсе минимальны. При этом эффективность терапии сопоставима с таблетками????
‼️Важно знать.
Гормональные гели, при всей безопасности, нельзя использовать без прогестерона — второго наиважнейшего женского гормона. ЗГТ — это комплексная терапия, с определенными дозировками в каждом конкретном случае. Поэтому без предварительного обследования и назначения врача не обойтись.