Метросальпингография (МСГ)
Метросальпингография (МСГ) – это один из самых часто применяемых методов гинекологического исследования при бесплодии, позволяющий выявить непроходимость маточных труб и перитубарные спайки.
Самым современным, наименее травматичным и наиболее информативным методом оценки проходимости труб сегодня является селективная метросальпингография (введение контраста осуществляется со стороны полости матки прицельно в устья маточных труб).
Селективная МСГ предполагает возможность выполнения реканализции (восстановления проходимости) маточных труб при нарушении проходимости интерстициальных (начальных) отделов труб. Процедура селективной МСГ не сопровождается болезненными ощущениями и не требует использования наркоза. Как правило, достаточно приема накануне выполнения процедуры спазмолитиков и стандартных обезболивающих таблеток.
С помощью МСГ удается обнаружить трубную непроходимость и определить уровень нарушения проходимости труб, также эта процедура дает возможность:
- оценить структуру, форму и анатомические особенности матки и труб, аномалии их развития (седловидная, двурогая матка);
- выявить патологию эндометрия, внутриматочные спайки (синехии), опухолевые образования в полости матки (узлы миомы, полипы эндометрия);
- проанализировать состояние маточных труб, выявить отсутствие или наличие спаек в малом тазу;
- при выявлении нарушения проходимости труб в интерстициальном (начальном) отделе трубы, на уровне ее отхождения от трубного угла матки – выполнить реканализацию – восстановление проходимости трубы с помощью катетера, введенного в устье маточной трубы и убедиться в восстановлении проходимости трубы после дополнительного введения контрастного вещества.
В силу своей специфики, процедура обеспечивает дополнительный терапевтический эффект – за счет прохождения контрастного вещества по трубам их просвет расширяется и перистальтика усиливается. Такая диагностика пользуется сегодня большой популярностью в виду ее высокой информативности, неинвазивности и доступной цены.
Показания
Одним из главных показаний к проведению МСГ является невозможность на протяжении длительного времени зачать ребенка (по критериям ВОЗ говорить о бесплодии в браке можно после 1 года регулярной половой жизни без контрацепции). Самой частой причиной бесплодия во многих странах, в том числе в России, является трубно-перитонеальный фактор (поствоспалительные изменения маточных труб и формирование перитубарных спаек, делающие невозможным поступление сперматозоидов к яйцеклетке и обратное движение оплодотворенной яйцеклетки в полость матки при наличии частичной проходимости труб). Как правило, данный метод исследования применяется на этапе первичной диагностике бесплодия для уточнения основного фактора бесплодия.
Показаниями к проведению МСГ, являются:
- бесплодие в браке;
- пороки развития половых органов (матки и фаллопиевых труб);
- опухолевые процессы в матке и маточных трубах;
- подозрение на туберкулез внутренних половых органов;
- необходимость оценки результатов проведенного лечения маточных труб, в том числе после проведенных оперативных вмешательств (лапароскопия) в ходе которых проходимость труб восстанавливалась.
Противопоказания
МСГ, также, как и любая другая диагностическая процедура имеет ряд противопоказаний:
- беременность;
- индивидуальная непереносимость компонентов контраста;
- инфекционно-воспалительные процессы матки и придатков в стадии обострения и при подостром течении;
- тяжелая патология почек, печени и сердечно-сосудистой системы;
- обострение хронических болезней;
- общие инфекционные заболевания в период обострения (в том числе ОРЗ).
Целесообразность данного метода обследования определяется лечащим врачом индивидуально в каждом клиническом случае.
Как проводится метросальпингография
Исследование проводится не ранее, чем через сутки после окончания месячных и до 10-12 дня цикла. Процедура занимает 15-30 минут и требует несложной предварительной подготовки. Пациентка располагается на гинекологическом кресле или операционном столе в ангиографической операционной, как для обычного гинекологического осмотра, врач-ангиохирург под рентген-визуальным контролем, подводит особый тонкий проводник с катетером, непосредственно к устью фаллопиевой трубы и вводит в нее необходимое количество (10-15 мл) контрастного вещества.
При нормальной трубной проходимости небольшая часть контраста проникает в брюшную полость, где просто растворяется, а остатки выходят в форме скудных влагалищных выделений. Уже через 1-2 часа после манипуляции пациентка может вернуться к своим обычным делам.
Метросальпингография в Челябинске в клинике «Репромед» проводится опытными специалистами с применением передового оборудования и не доставляет никаких неприятных ощущений.
Преимущества обращения в клинику «Репромед»
Если вас интересует метросальпингография в Челябинске, обратитесь к нам. В нашем медицинском центре работают грамотные врачи-рентгенологи и ангиохирурги, имеющие богатый клинический опыт, что гарантирует получение достоверных данных при проведении процедуры и быструю подготовку подробного медицинского заключения. Оборудование экспертного класса с тщательно дозируемым излучением дает возможность провести обследование с максимальным комфортом для пациентки.
Проводится метросальпингография на основании направления врача-гинеколога, по предварительной записи. Результаты исследования с подробным медицинским заключением можно получить уже через 15-30 минут после процедуры.
Необходима предварительная консультация врача-гинеколога нашей клиники.