Гиперплазия эндометрия: как остановить бесконтрольный рост

 Внутренний слой матки - эндометрий - постоянно растёт и меняется. Тонкий в начале цикла, он утолщается и становится «пышным» к моменту овуляции - чтобы в случае оплодотворения эмбрион мог надежно закрепиться в матке. Если зачатия не происходит, клетки просто отслаиваются и выходят - это и есть месячные???? Так должно быть в норме. Но иногда эндометрий разрастается слишком сильно, провоцируя обильные кровотечения - а то и предраковые изменения. Почему так происходит, и как с этим справиться? Рассказываем максимально коротко.

За рост эндометрия отвечает гормон эстроген, который активно выделяется яичниками в первой половине цикла. После овуляции в дело вступает прогестерон: он должен тормозить рост клеток и постепенно менять структуру эндометрия. Если есть избыток эстрогенов или недостаток прогестерона - начинается бесконтрольный рост эндометрия.

Что должно насторожить - это обильные или длительные менструации. При нетипичных кровяных выделениях стоит сделать УЗИ на 5-7 день цикла, а если кровотечения очень интенсивные - покажитесь врачу незамедлительно.

Чтобы подтвердить диагноз, может потребоваться:

✅ аспирационная биопсия. Кусочек эндометрия при помощи тонкой трубочки берётся на исследование, процедура  неприятная, но необходимая.

✅ гистероскопия. Это уже операция, во время которой врач под видеонаблюдением находит и удаляет патологический участок. Это одновременно и диагностика, и лечение - оптимальный вариант.

После гистероскопии фрагменты эндометрия отправляют на гистологическое исследование. Дальнейшая схема терапии зависит от состава и строения поражённых клеток.

Если заболевание окажется доброкачественным – врач может назначить  препараты прогестерона. Терапия поможет подавить чрезмерный рост эндометрия и избежать рецидивов.

Если в гистологии обнаружатся атипичные клетки - это может говорить о предраковом состоянии. Здесь вероятно уже не только медикаментозное, но и хирургическое лечение, вплоть до удаления матки.

❗️При грамотном и своевременном подходе гиперплазия лечится, и эффективность составляет 95-100%. Вот почему важно тщательно следить за циклом, а при подозрениях не откладывать визит к гинекологу.