Чтобы дочка стала мамой

Кандидат медицинских наук, врач-гинеколог высшей категории, директор «Клиники репродуктивной медицины» Елена Канаева на встрече с журналистами обозначила, что сегодня гинекологическое здоровье девочек вызывает у врачей большее опасение, чем состояние взрослых женщин. С чем это связано? И что делать? Елена Юрьевна рассказала корреспонденту «Челябинского рабочего».

Здоровье девушки начинается не в 13, и не в 14 лет, а значительно раньше, - говорит Елена Юрьевна.

- Общий уровень здоровья населения снижается. Впервые за несколько лет в Челябинской области рождаемость превысила смертность. Но, тем не менее, проблема здоровья населения осталась. Врачи сталкиваются с целым букетом заболеваний у каждого пациента. Все, что сказывается на общем состоянии здоровья, не может не повлиять на репродукцию человека. Если у женщины хронический гастрит, колит, заболевание почек, она не может быть здоровой мамой. К сожалению, сегодня практически у каждого встречается заболевание желудочно-кишечного тракта. Часто заболевания связаны с поражением многих органов.

Многие женщины жалуются на молочницу. Длительное лечение не дает результата. А его следует начать с правильного режима питания, нормализации работы кишечника – проблема решится сама.

К примеру, одна из наших пациенток, обратившихся впервые, пришла с жалобами на боли в животе и поясничной области. Врачи связывали это с проблемами по гинекологии. Длительное лечение было безрезультатно. После нашего обследования выяснилось, что у пациентки грыжа крестцового позвоночника.

При обследовании всегда необходимо консультирование у нескольких врачей. Узкому специалисту тяжело увидеть все проблемы сразу. Наиболее широкий взгляд должен быть у врача-терапевта, способного определить, какая система в организме человека дает сбой. Прежде, чем понять причину заболевания, важно узнать, как человек питается и живет, какой у него режим, с чем связана его работа, сколько в ней стрессов и так далее. Взгляд должен быть широким и пристальным.

Проблемы со здоровьем у молодых женщин, планирующих беременность, зачастую – итог заболеваний, возникших еще в детстве. Наиболее частые жалобы – это нарушения менструального цикла. Они могут иметь различную природу. Одним из факторов, влияющих на регулярность менструации, является нарушении функции щитовидной железы. Сюда же можно отнести нарушение индекса массы тела (дефицит либо лишний вес). С этой проблемой сталкиваются около 60 процентов женщин, обращающихся к нам в клинику. Когда жировой ткани в организме много, уровень эстрогенов повышается, как следствие, нарушается соотношение между женскими гормонами. Это может приводить к кистозному изменению яичников и неполноценной овуляции, как результат – нарушение менструального цикла.

В некоторых случаях, при отсутствии других проблем, чтобы забеременеть, достаточно просто похудеть.

Детские гинекологи отмечают обратное: чаще всего обращаются девочки, которые стремятся похудеть, прибегая к различным способам, вызывающим сбой цикла. Для организма женщины вреден, как избыток, так и недостаток веса. Считается, что если у женщины жировая ткань составляет менее 30 процентов, работа яичников нарушается, и возникают задержки менструации.

Еще одна причина нарушения менструального цикла – это воспалительные заболевания половых органов. В подростковом возрасте воспалительные процессы у девочек чаще всего возникают из-за инфекций, передающихся половым путем. Сегодня средний возраст начала половой жизни у подростков – 14 -15 лет. Если девочка в 17 лет не живет половой жизнью, она, скорее, исключение. 80 процентов из тех девочек, что обращаются к врачам, не думают о контрацепции, что говорит о низком уровне полового воспитания. Девушки не думают о важности наличия постоянного партнера, о безопасности сексуальных отношений и высоком риске заражения ИППП.

Если мы говорим о нарушении менструального цикла, связанного с воспалительными заболеваниями, то чаще всего имеем дело с инфекцией, которая уже ушла далеко внутрь. Это не просто заболевания шейки матки, а эндометрит, спаечные процессы и бесплодие. Большая часть инфекции, передающихся половым путем, к несчастью, протекают скрытно. Их можно не увидеть, пока девочка не выросла и не собралась стать матерью, если не проводить исследования. Типичный пример таких инфекций – инфекции, вызванные хламидиями. Воспалительные процессы протекают, как правило, с малыми проявлениями и их присутствие в организме практически незаметно. А когда инфекция вдруг обострится, время бывает упущено.

Еще одним фактором, влияющим на репродуктивное здоровье, является дисбактериоз. Человек, который часто болеет, удивляется, когда ему дают назначение сдать анализ на дисбактериоз. Ему непонятно, как связаны между собой простуда и кишечные заболевания. А дисбактериоз отражается буквально на всем: на общем состоянии здоровья, на иммунитете и на влагалище. Не может быть нормальная миклофлора влагалища, если у женщины или девочки есть дисбактериоз желудочно-кишечного тракта. В таких случаях надо начинать с режима питания. Поэтому не удивительно, когда у пациента частая ангина, а ему рекомендуют употреблять недрожжевой хлеб.

Вредные привычки – пивной алкоголизм, курение тоже влияют на здоровье будущей мамы и ее малыша. Сегодня проблема настолько актуальна, что детям не могут запретить курить прямо в школе. Потом, когда эти девочки становятся мамами, они не могут бросить курить ни во время беременности, ни в период кормления.

Еще один важный фактор здоровья будущей мамы – питание и режим дня. О соотношении нагрузок особенно надо задуматься родителям погруженных в учебу детей. И помнить, что здоровье нашего ребенка не станет лучше, если днем он учится в школе, а ночью - сидит за уроками. Если у детей с детства не привита привычка к физическим нагрузкам, врачи ему здоровья не прибавят.

Правильное половое воспитание, конечно, ложится на плечи семьи. Дети будут такими, какими их сделала семья. Школа что-то добавит, но базой останется то, что заложено семьей. Даже в критическом подростковом возрасте какие-то негативные поступки, ошибки ребенок будет осмысливать на основе представлении своей семьи. Если ребенок слышит одно, а в семье видит другое, выводы он будет делать самостоятельно.

Секрет прост. Для репродуктивного здоровья необходимо общее здоровье. Без этого невозможно быть здоровой мамой и родить хорошего ребенка. Начинать думать о здоровой беременности надо еще до того, как девочка родилась. Ее мама должна об этом позаботиться. Анализ у врача-гинеколога только подскажет, что надо подлечить.

Часто пациенты приходят к врачу и требуют для себя здоровья. Говорят: «Дайте мне таблетки, чтобы я мог или могла вылечиться». Но врачи – не волшебники. Только 10 процентов здоровья (по критериям Всемирной организации здравоохранения) может скорректировать медицина, а все остальное – в собственных руках каждого человека (90 процентов: наследственность, образ жизни, питание, вредные привычки, социально-экономические факторы, состояние экологии, позитивное мышление).

Материал опубликован в газете "Челябинский рабочий" №234, 21.12.2012